Le CHSB est le troisième établissement public de santé breton. Il assume les fonctions d’hôpital de proximité pour une population d’environ 100 000 habitants et dispense des soins spécialisés pour l’ensemble du secteur et du département. Il est établissement support du groupement hospitalier de territoire (GHT) d’Armor.
Le territoire sur lequel il intervient connait une croissance des besoins de santé alors qu’en regard, l’offre médicale de la médecine de ville se réduit et reste inférieure à la moyenne nationale.
L’établissement est bien positionné sur ce territoire, avec une situation prédominante par rapport à l’offre privée. Il s’agit d’un hôpital de référence dont certaines performances diminuent cependant, car son activité en hospitalisation complète se réduit en raison de l’ouverture d’une nouvelle clinique dans une commune limitrophe.
Le départ de plusieurs praticiens et un absentéisme des médecins en forte augmentation ont un impact négatif sur les recettes de l’établissement.
Sa capacité d’autofinancement est en nette diminution, passant de 16,6 M€ en 2013 à 6,8 M€ en 2017, ce qui est un niveau faible par rapport à ses recettes.
L’établissement a des projets à hauteur de 92 M€ entre 2018 et 2022 dont la construction d’une cinquième aile. Or, le niveau d’autofinancement dégagé en 2017 apparait insuffisant pour garantir un financement équilibré de ses futurs investissements.
Les actes et consultations externes (ACE), qui recouvrent l’ensemble des prestations hospitalières sans hospitalisation, sont une activité déficitaire, qui se réduit toutefois avec l’augmentation du volume d’activité, passant de 6,5 M€ à 4,6 M€ entre 2013 et 2016.
