La construction du nouvel hôpital (117 M€) a permis de moderniser l’offre de soins.
Deux projets complémentaires sont prévus pour regrouper tous les services sur le site principal, ce qui permettra de libérer le foncier de l’ancien site. Les modalités de financement de la démolition, estimée à 11 M€, restent à définir. À cette fin, une convention pourrait être signée avec l’établissement public foncier Hauts-de-France.
Son offre de soins pour la Sambre-Avesnois
Il concentre la majeure partie de l’activité de la Sambre-Avesnois en médecine et en obstétrique, mais ne réalise qu’une part limitée des actes en chirurgie et en cancérologie. À l’issue de la crise sanitaire, il connaît une reprise progressive de son activité. La qualité de
celle-ci, certifiée par la Haute autorité de santé en 2023, bénéficie d’une amélioration continue qui pourra porter dorénavant sur les procédures d’accueil et de sortie des patients et les prestations d’hospitalisation.
La chambre recommande à l’établissement de renforcer le pilotage des coopérations destinées à consolider son offre de soins. La dialyse et l’imagerie sont, à présent, assurées en partenariat avec des prestataires privés au sein du nouvel hôpital.
La gestion de l'hôpital
L'établissement ne dispose plus de marges de manoeuvre financière, sa capacité d'autofinancement ne suffisant pas à couvrir le remboursement du capital de la dette constituée pour financer ses investissements. Ses fonds propres ayant déjà été mobilisés, l'hôpital dépend des cofinancements de l'agence régionale de santé pour assurer le renouvellement de ses équipements médicaux.
Face à cette situation, il doit poursuivre ses efforts de redressement, notamment par la maîtrise de la masse salariale. Celle-ci a augmenté de 20 M€ de 2018 à 2022, sous l’effet conjugué des mesures de revalorisation financées par le Ségur de la santé, et des contraintes internes de gestion qui ne sont pas couvertes par des recettes équivalentes.
La réorganisation de la fonction « ressources humaines » doit être menée à bien, dans les meilleurs délais, et le rôle des cadres de santé doit être conforté, pour renforcer la qualité de vie au travail des agents, le contrôle interne et le pilotage de la masse salariale.